台灣成人的牙周病盛行率高，也有國民病的稱號。部分患者會焦慮，擔心是不是只要一罹患牙周病，牙齒就必須馬上拔除？在臨床上，醫師多半會以「牙周囊袋深度」來評估牙周病的程度，依照不同程度，所需要採取的治療方式也有所不同。希望患者不要因為害怕就診，而耽誤了治療時機！
牙周囊袋是什麼？
簡單來說，就是牙齦和牙齒之間出現了一個小縫隙，這個縫隙變深後，細菌容易卡住，導致發炎，甚至讓牙齦和骨頭慢慢被破壞。正常情況下，牙齦會緊貼牙齒，形成保護，不讓細菌跑進去。但如果長期牙菌斑和牙結石沒清乾淨，牙齦發炎腫脹，就會開始和牙齒分開，形成牙周囊袋。囊袋越深，表示牙周病越嚴重，嚴重時甚至可能導致牙齒鬆動甚至脫落！
1.牙齦發炎：
平時刷牙如果注意到牙齦會出血，或是牙齦有紅腫發炎的狀況，可能就要盡快約診，醫師會以超音波洗牙的方式，清除齒縫間的牙結石和牙菌斑，來降低細菌所引發的牙周病問題。此外，也會進行口腔衛生教育，包括如何正確刷牙、使用牙線或牙間刷的方式來防止問題惡化。一般而言，會建議每半年定期洗牙一次，來確保口腔狀況良好。
2.輕度牙周病（牙周囊袋4-5mm）：
早發性牙周病雖然對牙齒穩固的影響還不大，但若有輕度牙周病，也代表細菌已向下侵入牙周組織，而超音波洗牙僅能清潔牙齦上方，因此還需配合「牙周雷射」的方式，更深度清潔被細菌感染的牙周組織。
3.中度牙周病（牙周囊袋5-7mm）：
若牙周囊袋侵蝕的深度超過5mm，除了牙周雷射治療之外，還需要進一步用「牙周翻瓣」的方式，深入進行牙周清創治療，同時也可以修整受到侵蝕的牙周硬組織。此時，會根據患者的口腔型態不同，必要時會在翻瓣療程後，進行補骨、補肉的程序，確保術後牙周的再生更佳穩定。
4.重度牙周病（牙周囊袋>7mm）：
嚴重的牙齒退縮，大量的骨質流失，此時牙周的軟組織與硬組織都已經受到細菌嚴重破壞，甚至部分患者會因重度牙周病，導致牙根或周圍組織也出現發炎情形，此時的牙齒有很大機會必須拔除，才可以舒緩不適感，對口腔健康也較有益處。
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總結來說，不同程度的牙周病，都需要仰賴醫師客製的療程與技術，但不論是哪一種程度的牙周病，其實都需要配合每日正確刷牙習慣，並使用牙線或牙間刷清潔牙齒縫隙，並保持定期回診追蹤口腔的習慣，就能很好的避免細菌侵蝕牙周，也能更完善的保存真牙！
“內文為專業醫師經驗談，因各人口腔狀況不同，成效因人而異，若有問題請跟從專業醫師評估指引
