我們都知道「真牙」對口腔有多重要,因此做任何療程前,還是會希望先以恢復真牙健康為優先,但如果真牙已經受損的非常嚴重,像是蛀斷、健康齒質過少、牙齒鬆動…等該怎麼處理呢?今天就透過這個案例和大家分享,真牙的取捨標準,以及怎麼做能對口腔健康的效益更大!
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Toggle患者選擇尋求治療的主要原因?
這位伯伯一開始來診時,口腔內的狀態只剩幾顆真牙,加上舊假牙的清潔不佳,導致真牙都已經蛀斷,牙齦及齒槽骨也因為重度牙周病而被破壞,整體的口腔健康狀況其實是非常不理想的,這種時候如果硬是將真牙留住,不只不會幫口腔健康加分,還會影響到假牙的製作唷!
「重度牙周病、重度蛀牙、健康齒質過少…等狀況,選擇將真牙拔除對口腔健康的效益會更大。」
五個步驟幫您完成全口活動假牙的療程!
和伯伯及家人討論後,我建議將剩餘真牙拔除,製作「上下顎全口活動假牙」來恢復咀嚼功能。因為局部活動假牙會需要真牙當作支撐點,而且在真牙不健康的狀況下,如果做局部活動假牙,可能也使用不了幾年就被淘汰了。雖然從有牙突然變成無牙需要很大的勇氣和心理建設,但伯伯為了口腔健康及正常的咬合能力,下定決心接受治療!
伯伯的活動假牙療程會需要哪五個治療步驟呢?
❶ 活動假牙製作前的口腔治療
由口腔外科醫師協同,將剩餘不健康的真牙拔除,他歷經了1個多月,來來回回共拔了5次牙,接著等待3~6個月,傷口、骨頭與軟組織都恢復到一定程度時,才會接續製作活動假牙,活動假牙的密合度也會更好、更穩固,伯伯的口腔修復狀況很不錯,大概在2~3個月就能開始進行後續療程,也能讓伯伯更快有牙齒飲食啊!
❷ 印製研究模型
伯伯等待這天很久了,來診所時很緊張又很期待,我也根據他的口內狀態,印製一個上下顎的研究模型,接著請牙技師製作出客製化的個人牙托,以便後續的口腔資料收集。
❸ 客製化牙托及精準印模、咬合關係及美觀評估
使用客製化牙托紀錄口內的牙弓大小、假牙及牙齦邊緣處、牙床能承受的咬合力量、肌肉組織位置…等資料,這些都會影響到日後活動假牙的密合及穩固效果,資料都收集完後就會進行精準印模!
接著還會使用儀器和蠟堤取得咬合時的每個角度,包含臉型長度、中線位置、假牙型態和齒色、嘴唇的豐隆度,我通常會在「閉口時」取模型,減少咀嚼時因收縮而變形的狀況,臼齒後墊也能處於較適合的位置,活動假牙的吸附效果會更好!
❹ 臨時蠟牙試戴
上述資料都收集完之後,就會製作「臨時蠟牙」讓患者試戴,以確認咀嚼、吞嚥、發音、美觀
等細節是否還需調整,也會讓患者照鏡子看看整體是否滿意又或是哪邊還想要微調。
(延伸閱讀:https://bit.ly/為什麼臨時蠟牙是正式假牙的必經之路 )
❺ 正式假牙裝戴
待患者適應臨時蠟牙,也確定臨時蠟牙沒有任何問題時,就會製作正式版「壓克力樹脂及塑鋼牙材質」的活動假牙,接著教學一些配戴和清潔活動假牙的注意事項後,就能帶回家開始使用及適應囉!
伯伯臉上的笑容完全藏不住,看得出來非常開心和滿意,他是一位很正能量的人,每一次的回診診間總是會有此起彼落的歡笑聲,沒有任何的不安或緊張感!
有配戴假牙與無配戴假牙的差異在哪?
缺牙不處理和積極製作假牙恢復,兩者的差異很大嗎?其實在日常生活中影響非常大!
無牙患者會喪失咀嚼能力,只能選擇流質或軟質食物食用,也會增加腸胃消化道的負擔變大;而在美觀上臉部肌肉會逐漸退化,導致缺乏自信、降低社交意願,還可能提升失智症的風險。
因此會建議缺牙患者要積極選擇假牙來恢復該有的咀嚼功能,也更能提升生活品質喔!
贋復與矯正專家 葉昭孝牙醫師|台北宜蘭牙醫專業推薦
做完假牙療程後,最重要的一點就是「定期回診」,才能維持假牙的健康和穩固度,身為假牙贋復專業的牙醫師,不單單只是幫您製作出一副活動假牙,而是在完成後的追蹤、修補上都要兼顧,我要照顧的是您日後的口腔健康。如果假牙有任何問題,也都要及時回診讓醫師檢查和調整,不要因為將就而一直使用不合適的假牙,這樣更傷害口腔喔!
“內文為專業醫師經驗談,因各人口腔狀況不同,成效因人而異,若有問題請跟從專業醫師評估指引”


