Hi～我是暖男牙醫葉昭孝醫師，許多人在考慮進行植牙手術之前，常常會有許多疑問，而其中一個常見的問題以及醫師在評估植牙和全口重建時，大多都會遇到一個狀況：是否需要拔牙？若需要拔牙，能拔完立即植牙，還是需要等待傷口復原才能植牙呢？
在討論植牙之前，先來了解拔牙與植牙的關係。拔牙是指醫師將無法挽救的牙齒從齒槽骨中移除的過程，而植牙指的是在缺失牙齒的位置上植入人工牙根的手術。所以可以了解到，植牙需要在拔牙後進行，來進行填補缺失牙齒的位置，來恢復咀嚼功能及美觀性。
而哪些情況下會建議將原本的牙齒拔除，對口腔的健康及效益會更好呢？一般來說，「嚴重牙周病，致病菌已經破壞牙根尖；嚴重蛀牙，所剩的健康齒質非常少；真牙的位置影響到假牙製作及裝戴」這些情況下會建議將牙齒拔除。此外，根據每個患者不同的口腔健康狀況、齒槽骨情況以及個人的修復能力，拔牙後多久可以植牙的具體時間長短都會不太相同。
通常會看齒槽骨的健康程度及拔牙要植入的位置，來評估拔牙後適合植牙的時機。
❶ 拔牙後立刻植牙
當齒槽骨條件良好，又在「前牙區或是單根牙根」的狀態下，是有機會能拔牙後立刻植牙的，好處是能減少缺牙的空窗期，對於美觀影響程度較小，還可以縮短療程的時間和次數。
❷ 等待拔牙傷口復原後再植牙
如果是「牙根數目較多的後牙區」，因為拔牙的傷口較大，就會建議等待2～6個月傷口癒合後再進行植牙，如果希望加速傷口癒合的速度，可以和醫師討論是否放置骨膠原蛋白來加速傷口癒合。
❸ 需要先補骨，才能植牙
如果是「牙周病和齒槽骨條件不佳」的患者，齒槽骨其實是穩固牙齒重要的地基，而牙周病導致齒槽骨流失，當穩固的地基不健康，所植入的植體也容易因為不穩固而脫落，甚至有植牙失敗的風險，這時候，就要先進行補骨療程，等待6-9個月骨頭再生的恢復期後，再進行植牙，雖然花費的時間相對較長，但在安全性、穩固性、成功率都會大幅提升！
齒槽骨流失和萎縮導致鄰近牙齒移位，破壞正確的咬合關係，讓鄰牙開始有傾斜搖晃的狀況發生，在牙齒鬆動、脫落嚴重的時候，甚至會需要進行植牙手術來進行治療。
全口重建與假牙贋復專家 葉昭孝牙醫師｜台北宜蘭牙醫專業推薦
總而言之，每個人的口腔健康狀況都不同，所以拔牙後多久可以進行植牙手術的具體時間長短也會因人而異，如果有任何全口重建或植牙需求，還是需要先讓醫師評估並討論後，才能找到最適合自己的方式。
“內文為專業醫師經驗談，因各人口腔狀況不同，成效因人而異，若有問題請跟從專業醫師評估指引”
